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血压稳定后 为何不能随意停用降压药?

  减重、戒烟,为何对血压如此重要?

  超重和肥胖是高血压的独立危险因素。《循环》杂志刊载研究表明:成人体重每增加1Kg,收缩压升高0.5-1mmHg,腹型肥胖的高血压发生率甚至是腰围正常者的4倍之多!减重对血压的平稳有着非常重要的正向作用。

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  而对于戒烟,烟草中的尼古丁会刺激肾上腺素释放,导致心率加快,血管收缩,血压短期内即可上升10-15mmHg。长期吸烟还会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,使血管弹性下降,血压持续升高。成功戒烟后,这些有害影响逐渐减弱,血管功能得以恢复。

  血压稳定后,为何不能随意停用降压药?

  面对患者“感觉良好就想停药”的想法,高血压是一种慢性疾病,目前的医疗手段尚不能根治,只能有效控制。患者感觉良好、血压测量正常,正是药物起效的表现,而非高血压已经痊愈。

  随意停用降压药会带来诸多风险:

  1、血压反弹:突然停药可能导致血压迅速回升,甚至超过治疗前水平,这种现象称为“撤药综合征”。血压剧烈波动对心、脑、肾等靶器官的损害比持续性高血压更为严重。

  2、增加心血管事件风险:研究表明,不规律服用降压药的患者,发生心肌梗死、脑卒中等的风险是规律服药患者的4倍以上。

  3、损害肾脏功能:对于高血压肾病患者,血压波动会直接加重肾脏损伤,可能导致蛋白尿增加,肾功能急剧下降。

  同时提醒大家,降压药物调整必须在医生指导下进行,医生会根据患者血压控制情况、靶器官损害程度等因素,综合考虑是否调整用药方案了,适当减少药量或种

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