尿酸性肾病与其他肾病的鉴别诊断

2012-03-15 10:10　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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　　肾病大都会表现出一些相似的临床特性，有时会出现判断错误的情况，从而会贻误病情。尿酸性肾病鉴别诊断于其它病症，主要表现有慢性肾盂肾炎、肾结石、慢性肾功能衰竭以及肾盂肿瘤。同时这种病症在检查的时候要区分于尿路感染，在临床治疗上尿酸性肾病约60%合并有尿路感染。下面全国好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家来为大家讲解一下尿酸性肾病与其他肾病的鉴别诊断：

　　1、与肾盂肿瘤的鉴别

　　肾盂肿瘤临床以血尿，腰痛，腰或上腹部包块，部分病人伴有尿频、尿急、尿痛为临床表现，X线尿路造影肾不显影，肾盂盏内不规则充盈缺损，其密度不均。若肾盏漏斗部梗阻，则表现为肾小盏扩张，与肾孟肾盏的尿酸结石在X线造影上易混淆。但尿酸结石出现之充盈缺损边缘光滑，与肾盂肾盏形态相似，构成“铸型”缺损区，但无弧形压迹征象，以资鉴别。

　　2、与肾结石的鉴别

　　肾结石可由尿路感染异物、水电解质紊乱等原因引起，尿酸结石是其中一种，但有高尿酸血症，与其他结石形成原因不同，且X线检查尿酸结石不显影。

　　3、与慢性肾功能衰竭的鉴别

　　慢性肾功能衰竭时可伴有高尿酸症，但其病变主要在肾小球，肾小球滤过功能障碍的发生先于肾小管功能障碍，无痛风病史，很少发生痛风性关节炎，而尿酸性肾病病变在肾间质髓质，肾小管功能障碍先于肾小球功能障碍，血尿酸和血肌酐升高不成比例，血尿酸/血肌酐2.5（单位为mg/dl）24h尿酸排出量增加，且常伴有尿酸结石及严重关节病变或痛风石。

　　4、与急性肾功能衰竭的鉴别

　　急性肾功能衰竭以少尿、无尿及迅速发生的氮质血症为特征，与急性高尿酸血症肾病的临床表现相似，但急性高尿酸血症肾病初期24h尿酸排出量增加，尿检有多形结晶伴有脓尿、血尿。患者应当特别注意，如果有相关的尿路病症，需要彻底的健康身体检查，及时的接受有效治疗。

　　以上就是全国好的肾病医院--青岛静康医院为大家介绍的尿酸性肾病与其他肾病的鉴别诊断相关知识。如果您还想了解更多的信息，可以咨询我们网站的在线专家，或者拨打我们的免费咨询电话：400-960-2898,专家会给您全面详尽的解答！在咨询时好能提供病人的性别、年龄、病史、血压等相关资料。感谢您的信任！