治疗尿毒症，透析还是远离透析？

2012-01-31 09:51　文章来源：青岛静康肾病医院编辑：admin

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治疗尿毒症，透析还是远离透析？得病后如果只针对这些表面的症状进行治疗，却发现不了病症的根本所在，治疗将会钻进死胡同，病情不但没有好转，反而会加重。如果认清了发病的根源，却只是抓住疾病的表面症状、在指标的升降上下功夫，也只能是白白耽搁了病情，延误了病人佳的治病时机。下面青岛静康肾病医院的专家就为对治疗尿毒症要不要透析这个问题感到迷茫的朋友们分析一下这个问题。

西医治疗尿毒症时所普遍采用的“透析疗法”，从根本上来讲就是将血液内的毒素净化掉，而肾脏滤毒排毒非但不能得到恢复反而还会越来越荒废，病情也越来越严重，实实在在是一种治标不治本、没有办法的办法。而病人又不太了解透析的副作用，往往是西里糊涂地走上了透析之路，等弄明白透析的危害之后一切都身不由己了，只能依赖透析维持生存，后落得人才两空。

我院肾病治疗中心在对尿毒症的治疗中就经常遇到类似的现象，由于患者对自己的病情缺乏真正的了解，又无法从医生那里得到切实有效的治疗，不得不接受血液透析治疗。20多年来，我们收入院的许多尿毒症患者就是如此，本来他们的病情通过中医中药治疗还有治愈的希望，只因为西医只盯住尿素氮、肌酐的升降而治疗，不注重从根本上修复受损的肾脏组织，恢复肾脏功能，致使病情一天天的而恶化，并终发展到尿毒症期。下面我们就以尿毒症为例，谈谈肾病患者的正确治疗。

尿毒症怎样治疗？透还是不透？由于尿毒症已经发展到肾脏疾病的终末期，体内的各种有害物质（如血肌酐、尿素氮，尿酸等）各项指标都远远超过正常值，导致身体各个系统的并发症不断出现，形成了多个系统疾病的综合病症。其中一些并发症，还可直接引发尿毒症病情的不断恶化。如难以控制的高血压和电解质紊乱等对病情的发展就具有极大的危害性。据统计，尿毒症患者中有80％的患者伴有顽固性肾性高血压，而顽固性高血压又会引起心血管损害（左心扩大、心力衰竭、动脉硬化）并进一步加重肾脏损害。还有一些尿毒症患者因为治疗不利，血压急速升高且没有得到及时控制，导致病情的急剧恶化，后吞噬了他们宝贵的生命。临床实践表明，这些不利因素的存在使尿毒症的治疗难上加难，它们更象一个紧箍咒，让尿毒症患者饱受折磨，又看不到治疗的希望，尿毒症的难以治疗也正在于此。因此，要想治疗尿毒症，既要找到尿毒症患病的根源，从根本上修复受损肾脏，阻止肾脏病的持续恶化进展，又要防止和积极治疗各种尿毒症并发症系统疾病。其实，在这个阶段用中医中药治疗会收到非常理想的治疗效果，病情也会得到控制，但遗憾的是更多的患者在医生的错误观念指导下选择了透析治疗。

在临床实践中，我院专家组发现，在长期做慢性透析的病人中，尿毒症死亡原因中，酸中毒和心力衰竭占据了突出的位置，其中酸中毒是造成该病患者死亡的第一因素。那么，这两个致病因素是怎样产生的，应该如何避免它们的发生；如果出现这些不良因素又该如何逆转呢？

尿毒症时期，代谢产物如磷酸、硫酸、乙酰乙酸等酸性物质由于肾的排泄障碍而潴留，直接引起代谢性酸中毒。肾脏功能受损，体液平衡不能得到有效维持，导致水、钠潴留，而水、钠潴留又导致了心力衰竭的发生。简单说，酸中毒和心力衰竭都是肾脏受到损伤后的外在表现，包括肾小球、肾小管、肾间质在内的肾单位一步步受到损伤，发生纤维化，才是导致尿毒症的根本原因。如肾小球基底膜受损，机械屏障失衡，肾小管的重吸收功能受损，都直接导致了大量代谢产物尤其是毒素在体内异常聚集以及体液平衡的破坏，种种破坏因素日积月累，造成肾脏的严重受损，终形成尿毒症。

当患者体内积累的毒素过高时，透析作为一种辅助性手段，可以及时将这些毒素排出体外，起到快速的缓解作用，对酸中毒、心力衰竭等症状起到较快的调节。但这种治疗不过是代替肾脏行使其功能，通过外力将毒素排出，它只能起到暂时的缓解，依然解决不了肾病的根本。因为受损的是肾脏的固有结构，只要肾脏固有结构没有被有效修复，肾脏纤维化还会继续，由此不难想象，在这种情况下，透析的越频繁只能对患者的病情越不利。所以，若想逆转酸中毒、体液平衡失调等问题，解救尿毒症患者，就必须从根本上修复肾脏，铲除各种致病因素。

以上是青岛静康肾病医院的专家们为大家讲解的治疗尿毒症的相关问题，希望广大患者朋友多多注意，选择正规专业的医院就诊，以免耽误病情。如果您还有什么不理解的可以直接与我们的专家在线联系。本院专家提醒广大想要了解治疗尿毒症相关问题的朋友，生活中应当注意身体健康，及时发现肾病症状，及早治疗。全国好的肾病医院青岛静康医院专家解答治疗尿毒症相关问题咨询热线：400-960-2898。