糖尿病肾病——引起尿毒症的第一大元凶！

目前，我国糖尿病发病率11.6%，成人糖尿病患者超1.14亿，有资料显示，每天新发糖尿病患者为3000人，而且呈逐渐增高趋势。
 糖尿病是一种慢性、终身性、进展性疾病，容易引发眼、心、脑、肾等多种器官并发症。

 

据青岛静康中医肾脏病医院肾病专家张新安院长介绍，由糖尿病引发的糖尿病肾病，是尿毒症的罪魁祸首之一。
临床上糖尿病肾脏疾病以持续性白蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值，UACR＞30 mg/g，持续超过3个月）和（或）肾小球滤过率（GFR）进行性下降（GFR＜60 ml·min-1·1.73 m-2）为主要特征。平均三个尿毒症当中就有一个由糖尿病肾病发展而来。

 

糖尿病肾病的临床表现有哪些？
（1）蛋白尿：是早期的唯一表现。期间蛋白尿呈间歇性，逐渐发展为持续性，尿液镜检可发现白细胞和管型。
（2）水肿：糖尿病肾病患者早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低后，可出现轻度水肿，当24小时尿蛋白定量超过3g时，水肿就会出现。
（3）高血压：高血压常见于长期蛋白尿的糖尿病患者中，可加重肾病。
（4）贫血：有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血。贫血为红细胞生成障碍，用铁剂治疗无效。
（5）肾功能异常：从蛋白尿的出现到肾功能异常，间隔时间变化很大，若糖尿病得到很好控制，可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好，肾功能不全就会逐渐加重。

 

如何早期识别与诊断糖尿病肾病?
尿微量白蛋白测定是早期诊断糖尿病肾病的重要手段，其他检查项目如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等也应该定期检查，并注意测量血压、进行眼底相关检查。
糖尿病和糖尿病肾病都是终身伴随性的疾病，如果控制不得当，势必一发不可收拾。
静康中医肾病专家张新安院长提醒：无论是在治疗方面还是在日常的护理方面都要做到坚持治疗、规范治疗，另外注意日常病症变化，日常监测也是不能忽视的，饮食上面更要做到严格控制。
糖尿病患者一年应至少检查一次肾功能，做到早预防、早治疗！

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